了解多一點離性病遠一點

提起性病，很多人覺得離自己非常遙遠，似乎這種疾病只會出現在那些高危暴露的群體中。實際上，這是一種不准確的，或者說可怕的認識。吸毒、高危性行為（包含同性性接觸），甚至是公共場合的普通暴露都有可能被性病侵犯，進而危害自己、家人的健康。關於性病，你了解多少呢？遠離性病，你我能做點什麼呢？希望以下幾個問題，可以幫到您。

性病種類多表現各不同

性病是可通過性接觸傳染的疾病，可以分為廣義性病和狹義性病。狹義性病就是所謂的經典性病，包括梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫五種。廣義性病除了包括傳統的五種性病外，還包括非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病、外陰陰道念珠菌病、陰道毛滴蟲病、疥瘡、陰蝨和乙型肝炎等。我國目前要求重點防治的性傳播疾病是梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹及艾滋病。

由於性病是一類疾病的總稱，其症狀因病而異。以下簡要描述常見性病的臨床特徵。

1.梅毒

一期梅毒表現為外陰部出現硬下疳，通常在受感染後2週～3週後開始出現。硬下疳可以不經過治療而消退，所以在臨床上容易漏診。也有部分患者會錯誤地認為自己的病情已治愈。二期梅毒發生在感染後的3週～10週。本期出現的皮疹也被稱為二期梅毒疹，在臨床上的表現多種多樣，被稱為疾病的“模仿大師”。臨床上最容易和玫瑰糠疹或者銀屑病發生混淆。但是本期梅毒往往在手足部位出現古銅色斑片，出現這些表現，需要大家提高警惕。潛伏梅毒，即3週～12週後，未經治療的二期梅毒症狀自行消退，進入無症狀期。此時，診斷主要依賴陽性血清學試驗結果。三期梅毒目前非常少見，發生於感染後數月或數年。主要表現為皮膚、骨骼、神經和心血管病變。

2.淋病

男性常出現大量膿性分泌物從尿道口流出，自覺尿痛、尿急、尿頻。女性表現為陰道膿性分泌物增加，排尿困難，月經間期出血或月經量過多。除泌尿系統有症狀外，還可出現咽炎、直腸炎、眼炎、心內膜炎和腦炎等症狀。

3.尖銳濕疣

主要表現為生殖器部位，如外陰部、陰道、宮頸出現單個或多個乳頭狀、雞冠狀、菜花狀或團塊狀的贅生物。表面粗糙，生長迅速，傳染性極強。

4.生殖器皰疹

患者可自覺發病部位（外陰部，大腿或臀部）瘙癢或灼癢、疼痛。繼而出現紅斑、丘疹、簇集性水皰。生殖器皰疹往往反復發作，疲勞、精神緊張均可導致復發。

傳播途徑主要有五種

性行為傳播

性病大部分通過性接觸傳播，同性或異性性交是性病的主要傳播方式。

間接接觸傳播

相對少見。某些性傳播疾病，如淋病、滴蟲病、傳染性軟疣和真菌感染等，可以通過毛巾、浴盆、衣服等公共用品傳播。

血源性傳播

梅毒、艾滋病、淋病均可發生病原體血症，如受血者輸入了這樣的血液，可以發生傳遞性感染。

母嬰傳播

梅毒、淋病等可以通過母嬰途徑傳播。

醫源性傳播

醫務人員防護不嚴格、醫療器械消毒不嚴格、器官移植、人工授精的操作失誤均可導致性病的播散。

當心性病會影響生育能力

性病對於患者生育能力的影響是真實存在的。

性病首先容易導致患者背負沉重的思想負擔，導致男性發生陽痿、早洩，女性出現性冷淡。其次，性病會使患者的生殖系統發生器質性病變。

若女性感染梅毒，其在第2次或第3次懷孕，發生自發流產的概率為10%，出現死胎的概率為10%，嬰兒發生死亡的概率為20%。淋球菌感染人體後，會沿泌尿系統上行感染，誘發男性附睾炎，導致精子活性下降，數量減少；還會誘發輸精管炎、前列腺炎，從而影響男性的生育能力。淋球菌還可以導致女性輸卵管、卵巢、子宮內膜發生炎症反應，影響女性排卵，受精卵著床，從而導致女性發生不孕。生殖器皰疹可導致2%～3%的女性出現早產或流產。

此外，梅毒、生殖器皰疹、淋病、艾滋病等性病都可以傳染給胎兒，因此孕前檢查很關鍵。

檢查項目因人而異

根據性病的種類不同，所需要的檢查項目也各有不同。梅毒的檢測一般可以通過血清學檢測（螺旋體試驗、非螺旋體試驗）進行確診，神經梅毒需要進行腦脊液的螺旋體檢測。部分單位開展的暗視野熒光顯微鏡、組織病理檢查都可以作為診斷梅毒的檢測手段。尖銳濕疣的診斷大都通過醋酸白試驗，簡便易行。淋病的檢測可以通過淋球菌的染色進行。生殖器皰疹可以通過檢查患者血清中皰疹病毒抗體，並結合臨床特徵進行診斷。

預防性病要注意什麼

• 首先，要做到潔身自好，不要心存僥倖。在臨床工作中，經常見到很多人因為酒精的麻痺或者一時衝動，犯下大錯，悔之晚矣。

• 其次，要尤其關注同性戀人群。社會要加強對同性戀群體正確引導，讓他們生活在陽光下，並為其科普醫學常識，加強防護意識。

• 最後，要加強對老年人性需求的關注，進行正確的引導。